因情绪激动，17岁女孩竟连吞10枚刀片！近日，新桥医院上演了一场惊心动魄的生死营救。消化内科内镜中心多位专家联手，历经重重关卡，闯过重重难关，通过胃镜将胃内的10枚刀片取出，成功挽救了年轻女孩的生命。

惊！女孩连吞10枚刀片

      事发当天，家住重庆市巴南区的17岁女孩晓燕（化名）因情绪激动，连吞10枚刀片，不久剧烈的腹痛袭来，女孩忍受不住，告诉家人自己吞刀片的事情，被家人紧急送至就近医院，经过腹部平片检查显示，患者腹部有多处片状高密度影。由于医疗条件有限，医生建议送上级医院，家人立即又将其转送至新桥医院急诊医学科。

险！刀片游走胃肠危及生命

      “医生，快救救孩子！”晚上10时左右，伴随着一阵紧急的呼叫求助声，一位女孩在家人的搀扶下来到陆军军医大学新桥医院急诊医学科。女孩表情痛苦，双手按在胃部，家人不停地抹着眼泪。

      “这里来了一位吞刀片的女孩，请求会诊！”医生接诊后，立即为其做检查，同时通知消化内科会诊。经过进一步CT检查，发现锋利的刀片随着胃肠的蠕动进入十二指肠，随时会引起消化道穿孔、出血，危及生命。

难！数量多、位置不确定

      外科剖腹探查是最简单的方法，但这种方法虽难度小、风险小，可术后容易形成肠粘连，预后较差。并且手术会在患者腹部留下一个十多厘米的疤痕，这对于一个爱美女孩来说，将会造成身体和心理的双重伤害。

      内镜下一次性取出这么多刀片，操作难度大，术中最大的困难是避免刀片取出时造成消化道二次损伤。再者，如果不及时取出，刀片会随着人体的体位的改变，从胃部游走到肠道，一旦刀片掉入十二指肠，甚至更远处，胃镜将难以取出。

医生和家属沟通后，权衡再三，决定立即采取内镜下取刀片。

高！精湛内镜技术巧取

      消化内镜中心急诊值班盛立富主治医生接到通知后第一时间赶到内镜中心，为了保障患者安全，请示上报樊超强副主任后，立即开展病例讨论，针对如何快速高效取出刀片，以及如何保护消化道黏膜避免二次受损，制定了详细周全的手术方案。进境后，内镜医生发现刀片不仅胃腔里有，十二指肠也有散在的刀片，刀片数量比预期要多得多，十二指肠肠腔管道又极为狭窄且弯曲，取出的过程中更容易划伤粘膜，无形的增加了手术难度和风险。

      内镜医生每一步操作都格外轻柔小心，异常警惕，丝毫不敢大意。内镜中心团队各司其职，手术如火如荼却又有条不紊，每个人都在全力以赴，在大家通力合作下，精湛的内镜技术，加上团队的密切配合，最终高效的将10枚刀片顺利取出。手术结束时已经是凌晨3时，看到已经脱离危险的患者，大家都长长地舒了一口气。

患者的家人在得知刀片全部都取出来后，双手作揖向医护人员表示感谢。

畅！绿色通道为生命保驾护航

      “急诊胃镜下取异物是消化科医生最常见的胃镜急诊之一。近年来，新桥医院消化内科内镜中心医生为患者取过鱼刺、鸡骨、硬币、笔等各种物品。”新桥医院消化内科樊超强副主任介绍，随着内镜技术地的不断完善，内镜下取异物不仅可以免除外科手术之苦，还具有安全、快捷、经济、成功率高等优点。对于内镜下取刀片是一项具有较高危险性和难度的操作，需要具备丰富的临床经验和专业技能，更需要掌握适当的取出技巧和手法。其次，由于刀片数量较多，医生需要高度专业技能和耐心，以确保每片刀片都能被完整安全取出。这需要在手术过程中保持专注和精细操作，防止对周围器官和组织造成损伤。目前，科室针对病情凶险、手术紧急的患者，开启消化道出血患者诊疗绿色通道、急诊异物取出术、危重病人急诊床旁内镜诊疗、协助外科术中定位止血等一系列内镜综合性救治措施，用高水平的救治技术，为急诊患者健康保驾护航。

通讯员：郑雪峰

责任编辑：黎昕