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女子甲亢突眼几近失明 重庆眼科专家四次手术后助其康复

2024-01-13

      近日,万州的程女士在重庆爱尔眼科医院(总院)袁洪峰教授的患友群激动分享说“我太高兴了,这一年多我从来没展开过笑容,没这么开心过,感谢袁洪峰教授让我重新找回了自信和美丽”。

      程女士因“甲状腺相关眼病”不仅双眼视力下降,且面部外观变得“面目全非”。为了治这个病,先后经历了四次手术(左眼眶减压手术、斜视矫正手术、下眼睑退缩矫正手术,右眼眶减压手术),术后左眼视力由0.3提升至1.0,右眼视力由0.1提升至1.0,外观面容也明显改善。



甲亢突眼几近失明,不敢出家门

      46岁的程女士,曾是一个开朗活泼的人,喜欢与人交往,享受和朋友们一起笑闹的时光。两年前她发觉左眼逐渐突出、视力下降,虽四处求医,但治疗效果差,长期饱受疾病折磨。此时的程女士左眼球高度突出,几乎要脱出眼眶,左眼下斜已看不到黑眼珠,诡异的面容吓坏身边人。她自称像一个“怪物”,不仅丢了工作、无法社交,也无力照顾孩子和家人,自卑和崩溃,让她不敢见人,不敢出家门,几乎对一切都失去了信心。

      202210月,程女士抱着最后一丝希望,慕名找到了重庆爱尔眼科医院(总院)的眼眶整形泪道袁洪峰教授,这才出现了转机。经过袁洪峰教授的详细问诊和专科检查后,程女士诊断“双眼甲状腺相关眼病(极重度)”,她正处于疾病炎症活动期,双眼球突出,眼睑肿胀及结膜充血水肿,眼睑闭合不全致双眼暴露性角膜炎,增粗的眼外肌压迫视神经导致视功能下降需要立即手术治疗。



四次手术,助其恢复视力重拾信心

      202210月,袁洪峰院长及团队紧急为其制定了导航辅助下左眼鼻内镜眶内壁减压+外侧开眶眶外壁减压术的手术方式。手术的目的有两个:一是使突出的眼球回退,眼睑能够闭合,改善角膜暴露;二是解除眼外肌对视神经的压迫,改善视力,保住眼球。“这次手术从下午6点多一直做到晚上11点,手术时间长,难度比较大。”程女士说,那时重庆正处于疫情笼罩之下,人心惶惶,她非常害怕不能及时手术,手术当天从傍晚到凌晨,医师团队一边手术,一边安慰,让她非常感动。

      这次手术后,程女士的左眼视力得到了提高,容貌外观也改善了,但左眼下斜和眼睑退缩情况较重,还需后期手术治疗。经过一段时间的恢复,程女士于20232月进行了左眼斜视矫正手术。

      20239月,程女士右眼球突出加重,视力急剧下降。病情来势汹汹,不到一个月的时间,她再次从万州赶来重庆,经检查发现此时右眼的视力下降仅有0.1,若不及时手术,右眼视力会继续下降甚至丧失。袁洪峰教授经过反复仔细地查看程女士眼部情况与影像学检查后,为其在全麻下实施了右眼鼻内镜眶内壁减压术术后,程女士恢复良好,右眼视力由0.1恢复至1.0眼球突出改善明显

      医者仁心的袁洪峰教授考虑到程女士的身体及经济情况,在这次住院期间为她制定了左眼下眼睑退缩矫正手术方案。由于左眼下睑退缩范围较大,需要异体巩膜的植入,不仅考验术者对眼眶组织解剖结构的掌握和丰富的手术经验,还得考虑术后的外观好看,其手术难度较大。为了更好地调整下睑退缩情况,手术过程中采取局部麻醉,因此程女士在做手术的过程中人非常清醒,还能和医生沟通。“痛不痛,痛了就要说”,程女士说,“前几次手术都是全麻,我都睡过去了,这次手术我很感动,手术全过程中袁教授的声音就一直萦绕在我耳边,给了我满满的安全感”,“手术结束,袁教授一句‘你放心,手术很成功’更是给我吃了一颗定心丸”。历经2个多小时顺利完成这一台高难度、精巧的眼部整形手术。


      2023920日清晨,当拆开纱布看到镜子里的自己,整个人的面容与之前判若两人程女士不自觉地哽咽流泪,她说,“我真的太激动、太开心了,我这一年来从来没有像今天这样开心”,出院前,程女士对自己的容貌改善情况感到非常高兴,在患友群发自内心的感谢袁洪峰教授,我们也为她重新拾回信心回到正常生活而深感欣慰。

      据了解,甲状腺相关眼病,是一类自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的炎症性疾病,可出现眼球突出、胀痛、流泪及复视等症状,视力持续下降,如果不及时治疗,将有致盲可能。袁洪峰教授提醒甲状腺疾病患者一旦出现眼球突出进展加快、眼红胀痛等不适,一定要及时到医院就诊,接受专业治疗。