2007-1-27 14:07:27 医药导报
指导专家 重庆市西郊医院内科主任 副主任医师陈淑萍 记者 许宏
她患上了低血压
最近，年轻的王月月总是感觉头晕眼花，精神不振，特别是每天早晨起床时，如果起得过快，甚至有晕厥的现象。月月觉得奇怪，自己平日很健康，怎么会出现这种症状呢？不得已只好到医院检查。针对月月所说的症状体征，医生为她测量了血压，只有８５／５４ｍｍＨｇ。医生告诉她，她患上了低血压！人们总担心自己有高血压，其实低血压也是病。成年人上臂血压低于９０／６０ｍｍＨｇ，老年人低于１００／６０ｍｍＨｇ，就可能是低血压。
■名医析病
低血压“青睐”年轻女性
重庆市西郊医院内科主任、副主任医师陈淑萍告诉记者，低血压往往不被人们所重视。这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。事实上，低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等疾病，只是未被人们充分认识罢了。该病好发于青年女性，身体瘦弱者，特别在月经来潮期，血压多在８０／５０ｍｍＨｇ上下；而那些长期追求身材苗条而节食的年轻女孩，更是成为低血压“青睐”的对象。另外，陈主任说，老年人可因体弱或神经血管调节功能退化也可导致低血压；高血压患者在服用降压药不当的情况下也会出现相对低血压征。
三类低血压要注意
体质性低血压 最为常见，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于２０～４０岁的女性，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。这类患者的血管舒缩的调节功能差，多缺乏体育锻炼。
体位性低血压 是指患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立，突然出现血压下降，并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸，这种现象可视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症等。其他如：久病卧床体质虚弱的老年人。
继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症、风湿性心肌病、降压药、抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。
症状明显者要积极治疗
陈主任说，低血压患者如症状不明显，则无需药物治疗，主要以积极有效的生活调理为主（见下文《低血压生活调理》）。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗。近年来推出α受体激动剂，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，并能收缩动脉血管，达到提高血压，改善低血压的症状。其他药物还有：麻黄素、双氢麦角氨等，中药金匮肾气丸、六味地黄丸等有治疗作用。人们出现低血压症状时最好去医院神经科就诊，在医师的指导下治疗。