面部“训练” 可防中枢性面瘫

2007-1-27 16:11:00 医药导报

        指导专家 重庆市第二人民医院神经内科主任 主任医师 李志伟
                      中山大学第一附属医院中医科副教授 陈朝坤
         记者 胡长飞  通讯员 唐卫  张小平摄影报道

    目前针灸药物等传统治疗方法治愈中枢性面瘫,但同时可能造成一些损伤。专家提醒,正确的治疗方式应通过积极治疗,再辅以整体保健,达到痊愈的效果。同时,要经常注意面部神经保健,不能让面部长期处于疲劳状态,一旦感到面部不适,应及时休息恢复,切勿因疲劳紧张过度而造成严重后果。
    专家介绍,下面几种训练既可以帮助中枢性面瘫患者恢复相应功能同时又可作为一般人的日常面部保健。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。具体训练方法如下:

(图说 李志伟主任为患者诊疗)

抬眉训练
    抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。患者上提健侧与患侧的眉目,每天三次,有助于抬眉运动功能的恢复。
闭眼训练
    闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
耸鼻训练
    耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不重视耸鼻运动,因此在训练时应注意往鼻子方向用力。
示齿训练
    示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
鼓腮训练
    鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
嘟嘴训练
    嘟嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行嘟嘴训练时,用力收缩口唇并向前嘟嘴,嘟嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练嘟嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

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