2007-9-6 12:06:55 医药导报
指导专家 第三军医大学大坪医院 风湿免疫科副主任 刘重阳 记者 龙艳 通讯员 邹争春
许多人患了类风湿关节炎后，要么悲观失望，要么不当回事，第三军医大学大坪医院风湿免疫科副主任刘重阳说，这些态度都不利于疾病的治疗，类风湿并非不治之症，如果早期规范治疗，可以控制得很好。
目前类风湿主要以药物治疗为主，但许多患者在治疗过程中会陷入误区，刘主任说，滥用药物、不规范用药的现象还很严重。
免疫抑制剂 可改善病情
病案回放： ５６岁的老王９年前患上类风湿，当时并没有引起重视，每次病情发作，只是随便吃点芬必得、消炎痛等抗炎止痛药了事。由于早期没有规范治疗，如今胳膊、腿变硬，手像鸡爪一样，拿筷子穿衣都要别人帮忙。而家里的人一直想不通，老王一直在吃止痛药呀，每次吃药后关节就不痛了，为什么还会变成这样？
专家解析：有些病人认为，类风湿关节炎不影响吃、不影响穿，不是什么大病，疼痛厉害了，吃些止痛片就可以了，刘主任说，这种想法是极其错误的，类风湿是一种慢性渐进性疾病，如果不及时治疗，病情进一步恶化、发展，最终可能会导致残疾。
刘主任说，非甾体抗炎药如布洛芬、消炎痛、萘普生等在病情发作时可以用于消炎止痛，但它不能阻止病情发展。其实，治疗类风湿性关节炎，关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿药分三大类，除抗炎止痛药外，还有糖皮质激素、慢作用药物（免疫抑制剂），尤其是慢作用药物，可阻止关节破坏的进展。
值得提醒的是，刘主任说，由于三类药物都有不同程度的副作用，因此患者不要自己买药服用，必须在专科医生的指导下合理使用，才能确保用药安全并有效控制病情。
不可轻信广告与偏方
病案回放： 姚大妈刚花了３万多元做股骨颈置换手术。她拿出两瓶导致她骨坏死的“纯中药”说，因为患类风湿多年，两年前在亲戚推荐下她买了这些据说对风湿顽疾“两片止痛，一瓶痊愈”的“中药”治疗风湿骨痛，确实效果不错。但是一停用，疼痛又出现，她只得一直服用。两年里她体重增加１５ｋｇ，出现满月脸、水牛背等症状。两周前她摔倒在地，造成了股骨颈骨折。医生拿她吃的药一化验，原来里面加了大量激素。
专家解析： 刘主任提醒广大患者，类风湿关节炎目前还不能完全治愈，早发现可以控制，不能保证去根。因此不要盲目相信广告、偏方。在疾病上用一些药物，可以进行慢作用抗风治疗，防止对关节组织的破坏。如果早期发现，相对控制好。
激素对于类风湿性关节炎治标不治本，一般在急性期、免疫抑制药物尚未显效时使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用，就需在医生指导下减量或停药。即使中药，也只能缓解疼痛，减少西药副作用，不能起到根治目的。刘主任在这里提醒病人，不要自行服用没有药品批号、禁忌症、厂家地址和联系电话的药物。
相关提醒：有些患者短期吃药后看没有效果，擅自加大剂量，还有些患者，看症状得到缓解，立即停药或减药，刘主任说，这些做法都是错误的，随意加大用药剂量，容易增加药物的毒副作用，对肝肾等器官造成损害。停药、减药也要在医生指导下进行，密切配合医生，慢慢观察病情的变化，停药是可以做到的。