平喘用药讲究科学搭配

2008-12-14 18:53:26 医药导报

    科学地使用平喘药，应当根据实际病情，运用支气管扩张药结合抗炎药、抗组胺类药物，采用多管齐下的治疗方法。
    常用的支气管扩张药物，有沙丁胺醇舒喘灵　、特布他林等β肾上腺素激动剂，以及氨茶碱、二羟丙茶碱等磷酸二酯酶抑制剂。这些药物可以通过松弛支气管平滑肌改善支气管黏液纤毛清除作用，而直接起到平喘的效果。
    不过单一地使用支气管扩张药物平喘只是权宜之计，因为这样虽然可以缓解喘息症状，但同时也会掩盖炎症的发展过程，使治疗难以获得理想的效果。
    肾上腺皮质激素能抑制支气管渗出物，消除支气管痉挛，是很有效的治疗哮喘的抗炎药物。常用的有倍氯米松、布地奈得等，能消除气道变态性炎症。５岁以上儿童或成人可使用此类药物治疗哮喘，主要以气雾剂定量吸入的方法。使用时应严格按照正常剂量用药，否则会伴随骨质疏松、儿童生长发育及代谢抑制等副作用，而且吸入药粉后应坚持漱口，以避免口腔霉菌感染和声嘶等反应，减少气道以外的吸收。
    肾上腺皮质激素可以抑制炎症，但立即平喘的作用较弱，患者在哮喘发作时，还应联合使用支气管扩张剂，以缓解和消除喘息症状，可收到较理想的治疗效果。

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