4岁的青青（化名）从出生开始，就一直眼泪汪汪、爱生眼屎，红红的小眼睛总是让青青格外不舒服。由于父母在外地务工，年幼的她也无法用语言表达自己的感受，所以青青的眼睛就一直没有引起家人的重视。

什么是先天性鼻泪道阻塞？

      今年，青青爸爸回到家，发现孩子眼睛异常，就带着青青去了当地的医院，医院对青青的眼睛进行了泪道冲洗，但都出现“下冲下返”的情况，这表明冲洗不成功，需要进一步的治疗。直到最近，经朋友推荐，青青爸爸才带着孩子从居住地酉阳来到了重庆爱尔儿童眼科医院。

      在重庆爱尔儿童眼科医院，经由泪道整形科主治医师孙秋云医生检查后发现，由于青青鼻泪道先天发育不足，才会导致先天性鼻泪道阻塞，出现溢泪、爱生眼屎等症状。“先天性鼻泪阻塞是患儿最常见的眼部疾病之一，主要特征是鼻泪道下端瓣膜闭塞，症状为溢泪、分泌物增多，眼红。现有的治疗方式包括泪囊按摩、泪道探通术等。”孙秋云医生介绍。

探通成功，需进一步观察

      经过综合评估后，孙秋云决定对青青进行泪道探通术。

      考虑到患儿感冒引起了支气管炎的情况，最后决定放弃全麻探通，而采用传统的局麻手段。一个医生，2个护士，加上孩子爸爸，一起配合对青青进行了探通。幸运的是，只用了几分钟，就成功完成了手术。

      孙秋云医生介绍，虽然暂时成功探通了，但由于患儿年龄已经4岁，会在一定程度上影响探通的成功率。此外，与其他先天性鼻泪阻塞患者不同的是，该患儿的双眼都分别缺少一个上泪小点。正常情况下，每只眼睛上下分别都有一个泪小点，它们是眼睛上下眼睑内缘的泪小管在眼睛结膜囊的开口，直通泪囊。由于主要靠下泪小点传输泪液，所以还得继续观察。如果溢泪症状消失了，那就问题不大。如果又出现了以前的症状，就还得进行下一步的治疗。

      孙秋云医生表示，先天性鼻泪道阻塞本身有自愈倾向，随着孩子的生长发育会渐渐自愈，所以泪囊按摩成为主要治疗方式。患儿从出生后的第二个月就可以进行泪囊按摩治疗。如果患儿眼里有浓性分泌物，则需要抗生素眼滴治疗。泪道探通术主要是对阻塞部位进行探通，最佳的探通年龄为半岁至两岁之间，年龄越小，探通成功率越高。“当家长发现孩子有溢泪、分泌物增多、眼红等症状时，要及时带孩子到正规的眼科医院就诊。”孙秋云医生特别提醒。

责任编辑：黎昕