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专病专治

4岁就患上弱视?家长需警惕,抓住治疗黄金期!

2021-02-21

      在重庆爱尔儿童眼科医院一楼视功能训练室里,4岁林林的名字张贴在训练小标兵的荣誉墙上。成为训练小标兵,林林很开心。因为视力的提升,林林渐渐蜕变成了更加活泼开朗的小女孩。

      寒假以来,重庆爱尔儿童眼科医院视功能训练室格外忙碌,不少弱视小朋友们都在进行弱视训练。据了解,目前我国的弱视患病率大约为3%-5%。近视可以通过配镜、手术等方式来矫正,而弱视一旦错过时机,很可能让孩子抱憾终身。所以比起近视,弱视危害更大。


看不到视力表第一行,4岁女孩被诊断为弱视

      半年前,林林在幼儿园体检中发现,左右眼几乎看不到视力表第一行,幼儿园老师建议父母尽快带她到医院检查。深知眼睛重要性的林林父母立刻把她带到重庆爱尔儿童眼科医院。

      经过一些列检查发现,散瞳后的林林左右眼都有远视275度、散光350度,矫正后视力只有0.5。在排除眼部器质性病变的可能后,重庆爱尔儿童眼科医院副院长、小儿眼科专家何勇川开出“屈光参差性弱视”的诊断,需全天佩戴眼镜,并配合到院进行视觉训练。

      据林林父母回忆,孩子平日乖巧,没发现有什么异常。对此何勇川表示,儿童散光是生理性的散光,主要是由角膜先天性发育不规则导致。散光度数大,裸眼视力低,就会导致弱视的形成。但因为林林看到的世界从来都不够清晰,自小习惯了,所以她自己是没有感觉的。类似的情况要想及早查出,父母要从孩子3~4岁时开始定期带他们到医院进行眼健康检查,建立屈光发育档案。


屈光发育档案


20次弱视训练后视力提升至0.9

      让林林戴眼镜没问题,但要到院进行20次弱视训练,日常忙碌的林林父母犯难了:不好经常请假带孩子过来,又怕耽误治疗,能不能在家训练?

      “弱视训练的原理是用光刺激视网膜继续发育,提高视力。需要训练过程严格规范。在家里训练不但要另外购买仪器和软件,而且孩子年纪小、服从性低,容易坐不住,效果就达不到预期了。在院训练可以根据具体情况,定制趣味性的训练方案,由专业训练师在旁督导,医生也会追踪孩子视力变化情况及时调整方案。小孩子的配合度高了,训练就更有效了。”据斜弱视科李中明医生介绍,爱尔儿童眼科医院视觉训练室引进了3D4D视功能训练,一改过去弱视治疗被动、枯燥的缺点,将弱视原理搬到小游戏里,对儿童远距离和近距离的精细用眼交替训练。过程花样多、趣味性强,孩子的主动参与意识高,视力提升迅速。


4D精细刺激训练

      第一次视觉训练过后,林林的视力就有了明显改善。坚持一个疗程20次训练后,林林的双眼视力由0.5提升至0.9

      李中明医生提醒,“后续训练以巩固为主,一定要坚持定期复查,以便跟踪孩子的视力情况。而且眼镜不能摘。”


6岁前是治疗黄金期及早干预治疗是关键

      对于弱视的治疗,何勇川指出:“及时就医四个字可不是开玩笑,如果孩子弱视了却没有得到及时的治疗和干预,对他的影响可能会是终身的——弱视不仅使得视力低下,无法矫正,更导致立体视觉异常,也就是孩子视物会没有精确的立体感,这些都会严重影响孩子的生活质量和自理能力,将来工作的选择、前途也会受到影响。”

      “弱视危害严重6岁前是视觉发育的关键时期,对于治疗弱视也是黄金时期,抓住关键时期干预、治疗,对孩子的意义重大。”爱尔眼科专家强调弱视治疗并不是一蹴而就的,有一个较长的治疗过程,而且,治疗过程中需要家长和孩子的积极配合。弱视治愈的临床标准是双眼视力均达同年龄正常水平,且维持3年视力不下降,具备良好的双眼视觉和立体视觉功能,有些家长或弱视儿童没有耐心,怕麻烦,会使治疗效果大打折扣。

      那么究竟弱视该如何治疗呢?关键点有两个:

      尽早治疗——孩子一旦被确诊为弱视,家长应该做的就是立即投入治疗。因为涉及到孩子的视力发育、身心健康,弱视的治疗是越早越好的。

      认真训练——弱视的矫正治疗,常规来说包括遮盖治疗、视觉训练等,除了在院训练之外,也需要家长遵循医嘱完成在家训练。