专病专治
蠕形螨最喜欢找这4类人,有你吗?
2021-02-25 大家对“螨虫”肯定都不陌生,像床铺被褥、衣物等会有尘螨,而人体则可能寄居蠕形螨,它们是两种不同类型的螨虫。
当人体长有蠕形螨后,有可能引发多种常见皮肤病,如毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒糟鼻等等。但是你知道吗?眼睛里也可能住着“蠕形螨”哦!
什么是蠕形螨?
蠕形螨是寄生在人体毛囊和皮脂腺中的一种永久性小型寄生螨。主要有两种:
①皮脂蠕形螨,主要寄生于皮脂腺和睑板腺内;
②毛囊蠕形螨,“住”在睫毛毛囊里,每个人的上眼睑有120多根睫毛,睫毛根部的睑板腺是排泄油脂的重要部位,这里也是蠕形螨安营扎寨的最佳地点。蠕形螨的从卵发育到成虫,通过约需15天。雌虫寿命为4个月左右,雄虫在交配后即死去。这也就意味着:如果要消灭蠕形螨,至少需进行为期3个月以上的治疗。
蠕形螨对眼睛会有哪些危害?
1、蠕形螨可吞噬毛囊上皮细胞,引起毛囊扩张和脱毛,表现为临床上的脱睫、睫毛乱生、眼边红痒、过敏性结膜炎、睑缘炎、睑缘结膜炎、甚至严重时可导致角膜炎症。
2、蠕形螨也可吞噬脂质,堵塞睑板腺开口,造成睑板腺功能障碍,泪液脂质层缺乏,引发干眼,出现眼睛干涩、红痒、有异物感、灼烧感等症状。
3、蠕形螨进入毛囊和皮脂腺,还可能携带链球菌和葡萄球菌等病原体,使毛囊和皮脂腺周围炎性细胞浸润,诱发毛囊炎、睑缘炎等,且睑缘炎又可能导致干眼或进一步加重干眼症状,形成恶性循环。
重庆爱尔儿童眼科医院眼表科刘瑶医生介绍,据 2013 年干眼临床诊疗专家共识指出,干眼在我国的发病率约为 21%-30%,医疗机构门诊就诊的干眼患者占眼科总就诊人数的 30% 以上,干眼可谓无处不在,覆盖全年龄段人群。
引起干眼的原因有很多种,其中由蠕形螨引起的干眼较为常见,如果没有得到及时的治疗和干预,很有可能慢慢导致眼睛角质化,并视物模糊。
哪些人容易惹上蠕形螨?
据相关调查研究显示,男女蠕形螨感染率基本一致,差异无显著性,在一定人群范围蠕形螨感染率比较稳定,感染者中多数为单纯毛囊蠕形螨感染,偶见混合感染。也有报道认为当今成年人的螨虫感染率已达97%。
因此,每个人都是蠕形螨的潜在感染者。蠕形螨尤其偏爱免疫力低下、喜甜食油腻辛辣刺激物、不讲究卫生人群,主要有以下4类人:
除了以上眼部的改变,蠕形螨感染患者还常伴有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎等皮肤改变。
怎么判断眼部是否有螨虫呢?
1、出现睫毛异常:根部有袖套装分泌物,伴有倒睫睫、乱睫、睫毛稀疏、睫毛缺失,甚至秃睫等现象。
2、睑缘炎性反应:睑缘充血和肥厚、毛细血管扩张和上皮角化,长期炎性反应可导致睑缘不规则,甚至眼睑内、外翻。
3、睑板腺异常:睑板腺开口可见脂栓,睑酯分泌物性状异常。部分患者可合并睑板腺囊肿。
4、皮肤病变:部分患者可伴有面部痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。
蠕形螨感染眼部的临床表现
1、反复发作的眼边红痒;
2、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光、分泌物增多;
3、可伴有反复睫毛脱落;
4、重者累及角膜时可有视物模糊、视力下降。
除了以上眼部的改变,蠕形螨感染患者还常伴有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎等皮肤改变。
刘瑶医生提醒:即便没有出现以上异常,对于上述4类蠕形螨易发人群,定期检查十分必要,到专科医院通过光学显微镜或活体激光共聚焦显微镜检查,由专业医生进行诊断治疗,才能及时发现问题尽早治疗。
蠕形螨的防治
刘瑶医生表示,蠕形螨虽然可怕,但是掌握正确的方法,也可有效预防。主要从以下几方面着手:
1、注意个人卫生,定期对日常生活用品进行消毒,避免生活用品混用;
2、勤洗手,不要用手搓揉眼睛;
3、合理使用除螨药品和化妆用品,注意面部和脸部的清洁;
4、清淡饮食,避免饮酒。
注意:如果出现不明原因的、反复发作的眼红、眼痒的症状,应及时到医院就诊、检查并治疗。