日前，即将跨进大学校门的莫莉（化名）专门给陆军军医大学新桥医院内分泌科指导自己减肥的王慧医生发来信息，报告了她在这个暑假里成功减重40斤的好消息。

      今年19岁的莫莉从16岁上高一开始就成为了班里同学瞩目的焦点，那时她身高165厘米，体重却逼近200斤，是班里最胖的小胖墩。为此，在繁重的学业以外减肥也成为了她生活中必不可少的一部分。

      莫莉在减肥前向医生讲述到：“吃减肥药、裹保鲜膜、不吃主食、不吃晚饭、只吃香蕉……为了能减肥，我把网上那些号称都管用的方法都尝试了一遍，虽然有些方法效果‘立竿见影’，但当恢复到正常饮食生活后，体重又不一例外地出现了明显反弹，反倒是精神状态受到影响，学习成绩也随着体重的波动而起伏不定。”

      6月中，在高考结束后莫莉了解到新桥医院内分泌科、普通外科、营养科、医学心理科和疼痛康复科联合开设“肥胖减重多学科联合门诊”的信息后，抱着试一试的心理前往就诊。

      在这里，专家根据她身体情况，结合她之前尝试“网红减肥法”屡试屡败的经历，为她制订了个性化的诊疗方案：包括减重知识宣教，纠正不良饮食习惯、作息时间、静坐生活方式等不良生活习惯，辅以心理疏导及配合以医学营养减重食谱、运动计划，由专门的医生指导其进行专业化医学营养减重治疗。在专家们指导下，莫莉经过70余天减重治疗，体重由最初的205斤降到了165斤，医生还为她进入大学后调整制订了下一步的减重方案。

      新桥医院内分泌科副主任徐静副教授介绍，超重或肥胖是由环境与遗传因素共同作用所致，是2型糖尿病、血脂异常、高血压、癌症等多种疾病的重要危险因素。科学合理的体重管理是超重或肥胖及相关慢性疾病防控的基础治疗手段。随着生活方式和饮食结构的变化，超重或肥胖患病率在世界范围内呈上升趋势。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》指出，我国≥18岁居民超重或肥胖人数占比已经超过一半，已经成为我国最严重的公共卫生问题之一。体重管理是超重或肥胖及相关慢性疾病的有效防控手段。

      王慧医生介绍，像莫莉之前尝试的那些“网红减肥法”，依靠药物、节食、超量运动等是通过吃得很少或长期只吃一餐或两餐、而且不吃主食来达到减肥的目的。这种方法短期是可达到减重的目的，但是长期以往，会导致营养不良；而且饥饿疗法常常因为碳水化合物的摄入减少而引起脂肪动员增加，脂肪动员产生大量的脂肪酸供能，因此往往会造成脂肪肝发生、血脂异常及转氨酶升高。超大运动量或节食加上超大运动量，这样短期内可引起体重快速下降，但是能够长久坚持的案例很少而发生反弹的比例却很高。因为这种方法违背了人正常该有的生活状态，一旦回到正常状态，体重快速反弹。

      据了解，新桥医院内分泌科牵头成立的多学科减重管理小组通过对每位患者进行个体化的评估，制订科学的减重方案使得很多的肥胖患者有效的减轻了体重。因此，每年于内分泌科减重门诊就诊的患者人群数达到了600至800例。此外，无论是青少年肥胖，还是肥胖合并脂肪肝，或者肥胖合并多囊卵巢综合征造成的月经失调、不孕等症状，专家都会根据每个患者的具体情况，建立专属的减重档案，联合营养医师，心理医师对患者进行专业的营养干预，心理评估；对重度肥胖患者，联合普外科行减重手术；由内分泌科医师进行全程的随访及管理。

通讯员：曾理

责任编辑：黎昕