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专病专治

眼睛又大又突?需警惕甲状腺相关眼病!

2022-04-24

      眼睛是心灵之窗,我们透过双眼来感受大千世界的美丽,传达内心丰富的情感。当我们面对面沟通时,往往有大部分的时间是注视着对方的双眼,所以一双明眸大眼是很多人的希望拥有的。但是,过于大、突出的眼睛可能不是什么好事情,有可能是患上了甲状腺相关眼病。

      在日常生活中,大家对于甲状腺相关性眼病还是很陌生,那么这种眼病是如何发生的呢?“甲状腺相关眼病,又称graves眼病,是器官特异性自身免疫性疾病,也是成人最常见的眼眶病之一,常见的表现是眼睑退缩、眼球突出、复视,严重时会出现角膜溃疡和压迫性视神经病变导致失明。甲状腺相关眼病与甲状腺功能异常密切相关,其中多数是甲亢,少数是甲减,另有5%左右的患者甲状腺功能是正常的,发病年龄从小孩到老人都有可能发生。”爱尔眼科重庆特区副总院长袁洪峰教授解释道。

      甲状腺相关眼病是眼眶病的一种,如果我们不幸患了这种眼病,该怎么治疗呢?“甲状腺相关眼病的病程分为活动期和静止期,活动期患者会出现眼部胀痛、结膜充血、畏光、流泪,以及复视加重等表现,此时较好的治疗方式是大剂量的激素冲击治疗,或是眶内局部注射激素,如不能用激素治疗的患者可采用眼眶放射治疗,或免疫抑制剂治疗。”袁洪峰院长表示。

      甲状腺相关眼病的治疗原则是保护视功能,纠正复视,改善外观。因此,当出现暴露性角膜溃疡或压迫性视神经病变时,需及时行眶壁减压手术,尤其是鼻内窥镜下眶内壁减压可以更好地解除眶尖部的压力,挽救患者的视力。对于中重度的甲状腺相关眼病的患者,需要在内分泌科医生的治疗下,使甲状腺功能及TRAB正常并稳定半年后再行眼眶减压术治疗眼球突出。

      最后,袁洪峰院长提醒大家:甲状腺相关眼病是一种自限性的自身免疫性疾病,患者自身免疫功能的调节是病情稳定的重要因素,而早发现、早治疗,充分重视,及时干预,可以大大减少由于贻误治疗而造成视力或外观严重损害,不得不手术治疗的被动局面。同时,避免吸烟、压力过大、血脂高、失眠等因素加重疾病的发展。