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新生宝宝总爱眼睛水汪汪?警惕婴幼儿泪囊炎!

2022-10-08

      很多新生儿宝宝总是在不哭不闹时也看上去眼泪汪汪,有些还能看到眼角黄色的分泌物,但刚升级的妈妈们也许不会太过在意,以为婴幼儿爱哭,有眼泪也正常,其实不然。“在门诊,我们经常接到新生儿宝宝出现这种情况,长期眼泪汪汪、眼屎多,很多新生妈妈要么认为是自然现象,要么就按结膜炎,滴眼药水处理,但其实这不一定是结膜炎的问题,很有可能是婴幼儿泪囊炎。”重庆爱尔眼科医院泪道病专科主任王志全表示。

      “孩子刚出生不久就爱长眼屎,还总是泪眼汪汪的。我们总以为是自然现象,有时用湿巾给他擦了会好点,但是过不了一会儿又有了,拖到现在马上快一岁了才听人说起有可能是婴幼儿泪囊炎,这才到医院来检查。”家住重庆渝北区的周女士说道。经检查后周女士的宝宝果然确诊为婴幼儿泪囊炎,王志全主任解释到,婴幼儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,通常会有流泪、泪道有分泌物、眼睑湿疹这几个典型的症状,是新生儿常见的一种眼病,由于孩子的鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或者开口处为上皮碎屑所堵塞,导致宝宝鼻泪管不通畅,泪液和细菌留在泪囊中,从而引起继发性感染所致。

      那宝宝患了泪囊炎要怎么办呢?王志全主任明确表示,即使宝宝确诊为泪囊炎,家长也不要太着急,因为大部分先天性鼻泪管阻塞会在出生后4~6周自行开放,在这期间可以先使用抗生素滴眼液、局部按摩及泪道冲洗等方法进行保守治疗。而3个月龄以下宝宝,可以先进行泪囊区加压按摩,根据分泌物多少选择是否加用抗生素滴眼液;对4~6月龄的患儿可行泪道加压冲洗,如果加压冲洗行不通可以进行泪道探通术;但对于6月龄以上患儿则多建议予泪道探通术处理。

      很多新生妈妈会疑惑了,给宝宝做按摩?之前根本不会怎么办呢?在这里,王志全主任给出了给宝宝做泪囊炎按摩的方法,即使对于不会的新生妈妈来说也很容易学会。首先,在按摩前要洗干净双手, 将指甲修剪平滑,避免损伤到宝宝的皮肤;其次,将宝宝头部固定好后用拇指或十指指腹压迫泪囊,按在鼻根及眼睛的内眦中央的部位,有一定力度的往下按压,通过按压,能把鼻泪管下端的阻塞的膜给冲开,使鼻泪管通畅,每天按摩3-4次即可,每次按压5-6下,按摩结束后,还可以按医嘱滴用抗生素眼药水。

      王志全主任表示,虽然婴幼儿泪囊炎早诊断早治疗一般预后较好,也少有并发症发生,但个别患儿可能会感染严重,进而引起角膜感染,导致角膜感染影响视力;在急性发作时还会出现泪囊脓肿、发热等症状,最终导致眶蜂窝织炎、脓毒血症,甚至危及生命。因此王志全主任提醒:当家长发现宝宝有上述表现时,还是需要尽早就医。