近年来，随着经典保健养生的“三九贴”“三伏贴”在大小医疗机构开展，中药穴位敷贴治疗在居民中的知晓度越来越高，导致人们误以为其能包治百病。专家指出，个体化、精准化地运用中药穴位敷贴疗法，对许多疾病确有良好的疗效，但目前临床上存在着的一些问题，影响了该疗法的应用，更阻碍了传统医学的发展。

      重庆中医药学院骨伤针灸系副主任中医师赵朝庭介绍，中药穴位敷贴疗法是在特定的时机，根据特定病机或机体状态的配制药物，经加工后外敷在经络腧穴上进行治病预防的一种疗法，也是一种安全有效、特色鲜明的中医外治法。但因临床应用广泛，目前存在着一些问题需要中医行业引起重视。

      第一，盲目泛化疗法适用范围。一些医疗机构为了追求短期经济效益，盲目扩展该疗法治病范畴，大有包治百病的嫌疑。第二，缺乏变通的药物配制和穴位处方。市面上较多的医疗机构一个药物配药处方和穴位用了一年又一年，既不根据五运六气的变化，又不研究人体经络腧穴的特异化一方到底。第三，配方及敷贴操作人员鱼龙混杂。既有患者贪图方便自行方便的情况，更有不少医疗机构医师开具敷贴治疗，并未经中医四诊综合判断是否恰当，更有护理人员或者实习生代劳进行穴位操作。

      鉴于此，赵朝庭呼吁，中医行业建立个体精准化治疗是提高疗效，赢得患者信任的可靠途径。

      首先，要所有的从业人员明确该疗法的可靠范围，不能单纯为了经济效益夸大效果和随意扩大适应症范围。专业医生需要根据“望、闻、问、切”四诊合参判断患者的机体和疾病状态，是否需要进行敷贴疗法的干预。如需要，其配方和穴位选择如何在共性的基础上保证个性化。其次，在配方改进方面需要保持既往效应的主要构方，也要考虑到五运六气和地域气候、饮食习惯等时间、气候和地域因素进行调整，保证药物配方的相对精准。再次，穴位敷贴操作是个体精准化的落实重要环节，不能随意进行。应由验丰富的医师，特别是对经络腧穴熟悉的医师进行操作，否则差之毫厘谬以千里。最后，对于不同的患者敷贴完成后需要根据其不同的体制和敷贴需求进行个体化医嘱，这是对疗效和安全性把控的最后环节不能忽视。

      “只有将个体化、精准化落实在中药穴位敷贴疗法的各个环节，才能更好地推广传统医学，才能更好地为广大民众的健康保驾护航。”赵朝庭表示。

责任编辑：黎昕