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分清儿童近视种类,警惕高度近视

2023-09-26

      手机好玩,平板好玩,电脑好玩,随着电子设备的普及,生活中小眼镜也越来越多。加上越来越重的课业压力,减少了孩子们室外活动的时间,导致近视在青少年中呈现发病年龄早、进展快、程度深的趋势。为正确引导孩子合理使用眼睛,保护好眼睛,这些知识你要知道~


近视怎么分类?

      主任医师,重庆爱尔儿童眼科医院院长何勇川介绍道:近视分类很多种,因为发病的原因、屈光异常的原因、度数高低、近视的时间、稳定性、有无调节参与都可作为分类的标准。

1)根据度数

      近视根据度数不同分为低度近视、中度近视和高度近视。300度以内称为低度近视,300600度之间称为中度近视,大约600度以上称为高度近视。

2)按照屈光结构(病因)

      屈光性近视:眼轴长度正常,但眼球屈光成分异常或各成分组合异常,而引起眼球屈光度增强而产生的近视。此类近视可为一时性或永久性的。

      轴性近视:又分为非可塑性轴性近视,指眼的屈光力正常,而眼球前后轴长度超过正常范围,眼轴每增加1mm相当于增加300度近视。一般轴性近视眼屈光度在600度近视以下。部分轴性近视眼屈光度增加到600度以后,眼轴长度还在继续增加。近视屈光度可达1000度以上,个别甚至达2000度,这种近视称为进行性高度近视眼或变型性近视眼。

      复合性近视:前两种近视类型同时存在。

3)按是否有无调节力参与

      假性近视:又称调节性近视,由于长期近距离工作,视力负荷增加调节不能放松,调节紧张或调节痉挛而引起。通过药物散瞳,近视可消失。但一般认为,该类近视是近视发生、发展的初始阶段。

      真性近视:用睫状肌麻痹剂等药物后,近视度数并未降低或降低幅度小于0.50D

混合性近视:指使用睫状肌麻痹剂药物等治疗手段后,近视的屈光度有所降低,但还未恢复正视状态。


近视不会对健康造成多大的影响

      这是非常错误的理解。一般来说,因为遗传因素和不良用眼习惯等因素,318岁的青少年儿童十分容易患上近视,相对而言,成人近视的几率要小很多。我国近视患病人数有6亿之多,其中儿童青少年总体近视率高达50%,近视增长最快的人群是6-10岁儿童,6岁儿童中45%已经失去远视储备。

      实际上,近视对孩子身心健康和整个人生都有长远影响和危害。比如,近视低龄化,不仅给孩子生活造成不便,还可能影响孩子的兴趣爱好。另一方面,由于一些行业对视力要求严格,近视可能会有择业困难。而由于近视高发,一些领域和行业用人也受到影响。

      如果孩子已经近视了,家长还不进行干预矫正,一旦发展成为高度近视则会面临更多眼部疾病的威胁,诱发眼睛多种病变。


高度近视或超高度近视的症状有哪些?

      一般近视大于600度被称为高度近视,超过1000度为超高度近视。高度近视一般分为两种,一种是单纯的普通近视,一种是病理性近视。单纯性近视指在青少年发育成熟后,近视度数基本趋于稳定,不再增加。病理性近视是指近视超过600度,度数不断增加,且视力不断下降,并有眼后极部的变形改变,同时还伴有多种并发症的眼病。

      高度近视患者的眼轴较普通人更长,眼球壁组织受到牵拉越薄,位于眼球壁内侧的视网膜发生病变的概率就更高。而这些高度近视的并发症普遍有致盲的风险。如果在青少年时期发生轻度或中度近视,需要养成良好的用眼习惯,采取一定防控措施,避免发展为高度近视。如果已经是高度近视,则要定期做眼睛检查,防止进一步恶化。同时需要保护眼睛,避免碰撞和眼外伤。


近视能治愈吗?

      首先,明确一个概念,近视是不可逆的,近视一旦发生,就不可能再逆转。不管是后巩膜加固术,还是近视激光手术,都没有治愈近视。日常生活中家长应该怎么做,才能避免孩子发展成为高度或病理性近视?

      如果还没有近视,或者至少还没有发展到高度近视,那很值得庆幸。但更关键的是,从现在开始通过科学有效的近视防控管理,延缓近视度数增长,而且保持每半年或一年去医院眼科检查的习惯,早发现早治疗。


爱眼护眼这么做

      平时,家长可以从以下几个方面,帮助孩子保护视力:

      不要沉迷电子产品。家长一定要控制好孩子使用电子产品的时间。3岁以下儿童最好不要接触电子产品,在特殊情况下,如需要和长辈视频等,最长不能超过20分钟,最好控制在5-10分钟。3-6岁孩子连续使用电子产品的时间不应超过20分钟。

      保持良好的读写姿势。谨记一拳一尺一寸,书桌隔身体一拳,眼睛隔书本一尺,手指离指尖一寸。

      要在强光或黑暗的环境下读书写字。光线要充足,但是也不能在光线过亮或过暗的环境下读书写作业。

      每天户外运动2小时。5岁以下孩子一天在室内连续静坐时间不应超过1小时,例如读绘本、看故事书等,都不应长时间进行。家长应该主动引导孩子进行户外活动,时间应在两小时以上。

      定期检查视力。每半年进行一次视力检查,遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治,尽量在眼科医疗机构验光,避免不正确的矫治方法导致近视程度加重。

      建立屈光发育健康档案,它是一种预防监控系统,不仅针对已发生近视的儿童,而是面向所有适龄儿童(612岁最佳)。通过定期的视力情况检查,记录度数,散光、眼轴长度等眼部参数,形成长期性的眼健康记录,建立起青少年屈光发育档案,通过比对多次的眼部参数变化,持续追踪监测视力情况,能够及时发现近视的苗头,发出预警信号,采取必要的干预措施,避免或延缓近视的发生;对已近视的儿童则采取措施减缓近视发展,避免发展为高度近视:对高度近视人群,定期检查避免发生高度近视并发症。

      重庆爱尔儿童眼科医院何勇川院长温馨提示:“科学近视防控,一方面需要眼科医疗机构给予系统检查、科学矫正,另一方面也需要家长和孩子能科学理性的认知,避免盲目盲从。一旦发现孩子有视力下降、眯眼、眨眼、揉眼睛、喜近距离看电视等问题,要及时到正规的眼科医疗机构进行全面检查,明确诊断,个性化的给与综合治疗方案,针对性地制定近视防控方案。