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儿童斜视非小事,趁早治疗不能拖

2023-11-29

      7岁的程程近日因为看东西总爱眯眼,一只眼睛还总是向外偏斜,被妈妈带到重庆爱尔儿童眼科医院。经检查,确诊程程患上了外斜视。

      “医生,我家宝宝总爱斜着眼看电视,这是斜视吗?”“医生,邻居都说我家宝宝有‘斗鸡眼’,您帮忙看看?”“医生,我家宝宝在阳光下总爱眯眼睛,这是怎么回事呀?”在眼科门诊,经常会遇到孩子的爸妈或长辈焦急地询问一系列有关儿童斜视的问题。

      什么是斜视?斜视会随着年龄增长而自行消失吗?何时是斜视的佳治疗时机?斜视必须手术治疗吗?斜视手术的原理是什么?针对这些常见问题,重庆爱尔儿童眼科医院院长、主任医师何勇川从以下几个方面回答。



什么是斜视?

      斜视分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视,由眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视物体


斜视会随着年龄增长而自行消失吗?

      所谓长大“自然好”的斜视,有相当一部分属于假性内斜。因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平,几乎全部遮盖住了大眼角的白眼珠,两个黑眼珠似乎向中央集中,小眼角的白眼珠露的比大眼角的多,给人内斜视的假象。鉴别假内斜的方法很简单,就是捏起鼻梁的皮肤,露出大眼角的白眼珠,内斜的印象就消失了。假性内斜视随着年龄的增长,会逐渐得到改善,但这种幸运只发生在很小一部分人身上,多数患儿长大后不仅没有“自然好”,还失去了彻底矫正的机会。


斜视有什么影响?

      影响颜值:因为眼为偏斜或行为异常(如歪头斜颈),会在心理和社交层面对患者造成伤害,影响成年患者或患儿的自尊心。严重妨碍患儿与他人的正常眼神交流,会造成尴尬乃至社交恐惧。

      影响学习:融像异常,容易引起抑制、复视、弱视,造成双眼的追随扫视阅读功能障碍,导致阅读不舒适,清晰度不稳定,甚至头痛,排斥阅读。

      影响择业:正常的双眼视功能缺失,没有成立体视,不能胜任如航空航天、探测、测绘、驾驶、绘图、医疗等精细操作的工作。

      影响全身发育:为了代偿、适应斜视造成的视觉混淆,一些患者会有歪头、侧脸的生活习惯,长此以往,也可能引起骨骼发育等方面的问题。


何时是斜视的佳治疗时机?

      何勇川院长介绍,斜视治疗必须趁早,3-12岁时斜视治疗的关键时期,有望建立正常视觉发育功能;成人斜视手术即使手术也只能改变外观。


斜视必须手术治疗吗?


      据重庆爱尔儿童眼科医院院长何勇川介绍,斜视度较小的患者可通过双眼视功能训练和压贴三棱镜的方式进行治疗。斜视度数打的患者可通过斜视手术和爱尔儿童眼科特色手术后视功能重建的方式进行治疗。

      重庆爱尔儿童眼科医院院长主任医师何勇川提醒家长朋友们,可以根据孩子表现进行斜视症状自测。如果发现孩子一旦有看东西喜欢侧向一边,眼睛经常向内或向外偏斜,一眼注视另一眼偏斜,阅读困难,看电视凑得很近,看东西经常眯眼等症状,一定要引起重视,建议及时到正规医院做眼科检查,确定是否患有斜视。