日前，陆军军医大学新桥医院普通外科开通甲乳结节AI早筛门诊，利用AI（人工智能）辅助诊断技术，成功为一名甲状腺乳头状癌患者成功实施手术提供了精准决策辅助。据悉，全国仅有四家医院开设甲乳结节AI早筛门诊,新桥医院为重庆首家。自医院甲乳结节早筛门诊开通三周以来，AI已为五十余名患者实现甲乳结节良恶性无创判定，受到患者的好评与欢迎。

      据新桥医院普通外科主任肖卫东教授介绍，近年来，甲状腺结节及乳腺结节呈现出高发状态，很多患者在体检时发现结节，针对这些结节的良恶性判定，不少二级以下的医疗机构无法给出准确意见，对结节的后续处理也存在意见分歧。因此，如何鉴别出恶性结节，是业内关注焦点，也是患者的迫切需求。目前，除超声检查外，临床上对甲乳结节良恶性判定主要采用的是穿刺活检，获取结节组织样本进行细胞病理诊断的方式，此类方式属于有创检测诊断，需要一定的技术储备、较长的等待时间和较高的经济费用，一些患者难以接受。且临床表明，部分患者穿刺之后仍有一些结节无法准确分类、确定性质，有的患者甚至白白进行了手术切除，造成不必要的痛苦。AI辅助诊断技术通过导入包括新桥医院在内的全国多家医院数十万张彩超图像，在患者进行超声检查过程中，实时同步分析超声影像，给出人工智能精准判断结果，实现甲状腺结节良恶性的无创判定。“通过AI的强大学习能力，可以对结节的位置自动标注，对结节纵横比、边界、回声、钙化等病灶特征进行分析，既明确了结节的生长位置及术前定性，又使部分术前诊断不明确的患者避免手术，减少了不必要的痛苦。”肖卫东主任介绍道。

      大量临床数据验证，人工智能辅助超声诊断对甲状腺、乳腺结节的诊断准确率可高达95%以上。2024-3-5，家住巴南区的王女士在当地医院体检时发现甲状腺结节，由于结节较小，只有0.4cmx0.5cm大小，做了穿刺仍无法明确良恶性，为了确实是否需要手术咨询了多家医院，得到的答复仍让人困惑。王女士来到新桥医院普通外科“甲乳结节AI早筛门诊”进行咨询，普通外科王帅医师详细问诊后，使用我院新开展的“甲状腺结节超声人工智能辅助诊断系统”（AI）对其进行辅助诊断，判断王女士的甲状腺结节恶性可能超过90%，建议王女士接受腔镜微创手术。随后，科室为王女士安排了腔镜辅助下甲状腺结节微创手术，术中冰冻病理检查提示结节为甲状腺乳头状癌，与术前AI辅助诊断结果完全一致。目前，王女士恢复良好并已出院，她表示，幸亏有新桥医院甲乳结节AI早筛门诊，让她下定决心把这个隐患进行了及早“排雷”，人工智能辅助超声诊断技术避免了二次穿刺带来的痛苦，为其手术创造了良好的条件，同时享受到了腔镜微创手术带来的疼痛轻、恢复快、美观少疤痕等诸多福利，她对此次诊疗效果非常满意。

      肖卫东主任表示，我国甲状腺癌患者人数连续十年增长超过20%，普外科每天要接诊大量的患者，新桥医院甲乳结节AI早筛门诊的开设正是应患者所需，运用高效、无创、便捷的方式对甲状腺乳腺结节进行快速、准确的诊断，减少误诊和漏诊，并可作为对穿刺技术的无创补充。鉴于近年来AI技术在精准诊断与精准治疗方面的巨大潜力与优势，科室与国内著名高校进行合作，建立了西南地区首家MICCAI数字医学研究中心暨数字外科研发中心。这次甲乳结节AI早筛门诊的设立，也凸显了科室在AI技术应用于临床医疗方面的研究与临床实力。

      该技术将为广大患者提供更优质的医疗服务，同时降低医疗成本，使医疗资源更加普及和可及。下步，新桥医院普通外科将继续使用AI系统对甲状腺乳腺结节进行术前判定，并将该技术逐步推广至各级基层医疗机构及人群健康查体甲乳早筛，切实为战服务、为民造福。

      据了解，新桥医院现已常规开展甲乳结节AI早筛门诊，周一至周五开设全天，周六开设半天，有需求的患者可前往咨询问诊。

通讯员：陈蔷

责任编辑：黎昕