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老人眼眶长肿瘤且位置“刁钻” 重庆专家突破“手术禁区”成功为其“拆弹”

2024-04-19

      眶尖位于眼眶后方,与颅脑相连,号称眼眶手术,这儿若是长了肿瘤,许多眼科医生都束手无策近日,重庆爱尔眼科医院接诊了一位眶尖部肿瘤患者,袁洪峰教授利用手术导航定位系统,在内窥镜下经鼻腔入路,成功将位于眼眶尖端与颅脑交界处、周围组织粘连紧密压迫视神经的的肿瘤摘除。术后患者颜面部未受影响视力及眼球运动也正常,患者得到了满意的治疗,为袁教授的高超技术竖起了大拇指,高高兴兴地从重庆爱尔眼科医院(总院)康复出院。


      这名患者龙婆婆,今年66岁,家住重庆沙坪坝。一个月前,龙婆婆感觉有些头晕,便到当地医院行颅脑CT检查,提示左眼眶内占位,为进一步明确诊断,在家人陪同下,半个月前再次到某三甲医院行眼眶MRI检查,提示左侧眶尖区占位。多方打听,经人推荐慕名找到了重庆爱尔眼科医院(总院)眼眶病及眼肿瘤学科带头人袁洪峰教授,经仔细查看其眼部情况及影像学检查后,诊断:左眼眶尖部肿物,建议手术治疗。

      龙婆婆的这个肿瘤位置太“刁钻”,长在眼眶最深处---眶尖部,在这个眶尖极其狭窄的空间,却是支配眼部功能所有血管、神经和肌肉集中的部位与颅脑直接相通,若保守治疗,即使是良性肿瘤,如果继续生长变大,压迫神经、血管和肌肉,也会造成不可逆转视力损害,甚至可能进一步侵入颅内,危及生命。

      由于肿瘤位于眶尖部,位置深,紧邻视神经,且周围血管、肌肉等组织聚集,眶尖肿物摘除的手术难度极大、风险极高,是眼科手术的至高领域,术中稍有不慎损伤视神经或眶内出血,极易造成患者视力下降甚至失明等严重并发症。针对龙婆婆这颗特殊的眼眶肿瘤,袁洪峰教授反复思考并与患者及家属充分沟通后,最终决定采用导航辅助内窥镜下摘除眶尖部肿瘤这种手术方式,从鼻腔入路进行肿瘤摘除。

      3月中旬,通过周密的术前准备,在麻醉科、医护人员的积极配合下,袁洪峰教授为患者实施了左眼导航辅助内窥镜下摘除眶尖部肿瘤术。术中发现肿瘤位置深,瘤体组织与其周围组织粘连紧密,手术摘除确实非常困难,手术经验丰富的袁洪峰教授借助眼眶导航技术对肿瘤进行精准定位,暴露肿瘤在内窥镜良好的照明、放大倍率下,袁洪峰教授非常精细小心地分离肿瘤与粘连的周围组织,这些手术操作非常考验术者的专业能力、经验和技巧。庆幸的是手术非常成功,这个手术禁区炸弹终于被拆出来了,并且术后龙婆婆左眼视力未受影响,颜面及眼部几乎没有任何疤痕。

      提及“肿瘤”,大家并不陌生,然而对于“眼肿瘤”这一名词,许多人或许还感到陌生和模糊。 在2024415-421日,第30个全国肿瘤防治宣传周来临之际,小便也呼吁,关注眼部健康,定期进行眼部检查,一旦发现眼球有些突出、眼部感到疼痛、视力下降看东西有重影,或者在摸到自己眼睛周围有小肿块、转动眼球有困难的时候,一定要前往专业眼科医院进行诊治,切勿拖延。