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专病专治

8岁女孩眼底开出“牵牛花”,警惕这种先天性眼疾!

2022-03-29

      婷婷(化名)今年8岁,在2个月前体检时发现右眼看不清楚东西,而且戴眼镜也不能提高视力。一直没有担心过孩子视力问题的家长慌了神,这是咋回事?视力差难道不是近视了?戴眼镜咋还没用?

      带着疑惑,婷婷的父母带着婷婷来到重庆爱尔儿童眼科医院就诊,经过眼底科刘磊医生一系列详细的检查,婷婷被诊断为右眼视网膜脱离,右眼牵牛花综合征,双眼屈光不正。


视网膜脱离需及时就医

      我们知道,如果把我们的眼睛比作相机,那视网膜就相当于底片,相机的底片可以有很多张,同理,我们的视网膜也可大致分为两层,外层为视网膜色素上皮层,内层为视网膜神经上皮层,我们说的视网膜脱离,就是色素上皮层与神经上皮层分离。

      由于视网膜脱离需要及时进行救治,婷婷入院后积极完善相关检查,经综合评估后手术指征明确,已及时顺利实施“右眼巩膜外加手术(视网膜脱离环扎术)。

      术后,婷婷右眼视网膜已经复位,晶状体透明。目前治疗还在持续中。刘磊医生介绍,婷婷术后需要定期复查,后期将通过视功能训练作为辅助手段,期望能达到更好的视力效果。



警惕开在眼睛里的“罂粟花”

      婷婷为什么会出现右眼视网膜脱离?视网膜脱离和牵牛花综合征有什么关系?据刘磊医生介绍,在眼科病中,有一种叫牵牛花综合征的先天性眼病,眼底表现酷似一朵盛开的牵牛花,看似艳丽,实则让人畏而远之。牵牛花综合征是一种先天性视神经发育不良的疾病,患儿出生时就有,但是由于绝大多数患者是单眼发病,另一眼视力尚可,往往容易被家长忽视通常是等到出现斜视、白瞳症、视网膜脱离、白内障、小眼球等并发症后才就诊。婷婷单眼视力差,且出现视网膜脱离,就是因为牵牛花综合征的并发症引起的。


新生儿儿童应定期眼病筛查

      刘磊医生介绍:由于视神经发育的情况普通产检是检查不出来的,孩子在月子里的时候经常睡觉,不爱睁眼,那个时候往往难以发现眼睛异常,除非做专业的长广角眼底照相或眼底检查才能发现。因此,建议健康出生的儿童建议在28~30天首次由眼科医生进行检查, 以后再3个月、6个月、12个月以及2至6个岁每一年进行阶段性的检查以及视力的检查;

      具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查,如:连续高浓度吸氧、遗传眼病家族史、宫内感染、颅面畸形、难产、眼部持续流泪等

      出生体重低于2 000 g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4~ 6周或矫正胎龄3 2周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。尽量做到早检查、早发现、早治疗,尽量避免损伤孩子的视功能。


为什么新生儿儿童眼病筛查这么重要?

      刘磊医生介绍,因为婴幼儿的特殊性,检查往往不能配合,而先天性白内障、先天性的青光眼、早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤等这些都是儿童常见的眼科疾病,此类疾病在早期都往往难以发现,当我们发现时候其实已经到了后期,这样对我们儿童的视力将会造成极大的影响。而借助新生儿眼底筛查仪器,能在早期发现此类疾病,并进行相应的治疗和处理,才能尽量挽救患儿的视功能,让他们拥有一双健康明亮的眼睛。如发现孩子眼睛异常,新生家长就得提早引起重视,尽早到专业的眼科医院进行重点检查。