近日，11岁的涵涵（化名）妈妈发现涵涵眼皮上又开始反反复复长“痘”，眼皮总是红肿痛，甚至会破溃流脓，有时还会畏光流泪，甚至影响了视力。虽然涵涵从小眼皮上大大小小的红肿痘痘，不知道长了多少回。但是涵涵妈妈还是不放心，心急如焚带着孩子来到重庆爱尔儿童眼科医院眼表科门诊就诊。

      重庆爱尔儿童眼科医院眼表科何娟医生通过仔细地检查，发现涵涵的眼皮和睑缘上都长了许多红色的痘痘，部分已经破溃结痂，甚至连角膜都已经出现了损伤。进一步询问家长关于孩子的日常用眼和饮食习惯，发现涵涵日常爱玩电子产品，并且喜欢吃炸鸡和各类零食等高热量食物。

      何娟医生解释道，由于涵涵用眼习惯及饮食习惯不好，加上眼部油脂分泌旺盛，引起了严重的睑板腺功能障碍，从而导致角膜病变——睑缘炎相关角结膜病变。

      经过一段时间的诊疗，涵涵的角膜恢复良好。由于在治疗睑缘炎的方案中，除了基础的局部抗炎、抗菌药物以及人工泪液外，物理治疗则是主要的治疗方式。目前，涵涵正在接受热敷、睑缘的清洁以及睑板腺按摩等治疗操作。

什么是睑缘炎相关角结膜病变(BKC)？

      何娟医生介绍：“睑缘炎相关角结膜病变(blepharokeratoconjunctivitis)，简称为BKC，是指一类继发于睑缘炎的慢性角结膜炎性病变，是儿童常见眼表疾病，同时也是一类容易被误诊、漏诊的疾病，导致延误治疗。”

睑缘炎相关角结膜病变有哪些表现？

      BKC临床表现多样，可有眼痒、眼干、异物感、流泪、畏光、疼痛、视力下降、眼分泌物增多等临床表现。部分患者病情迁延不愈，反复发作，加之不规范治疗可造成不可逆的视功能损害。

睑缘炎相关角结膜病的治疗方法有哪些？

      局部物理治疗：包括局部冷敷、热敷、眼睑按摩以及清洁睑缘。局部热敷及按摩可以软化睑板腺分泌物以利于排出，眼睑缘清洁可以清除睑缘脏污物、坏死组织等，同时减少局部细菌数量，改善睑缘周围的微环境。医生会根据患者病情选择合理治疗方案。

      药物治疗：医生会根据病情选择眼表润滑剂、人工泪液、抗生素、抗炎药的使用，合并螨虫性睑缘炎的患者需要联合除螨治疗。

      手术治疗： 经过积极治疗，病情不能控制，伴有深层角膜溃疡或者合并角膜穿孔患者，考虑手术治疗。

      值得注意的是，儿童BKC角膜并发症较成人更严重，容易被误诊为其他角膜病变，因此应重视儿童BKC诊断与鉴别诊断。

如何合理地保护睑板腺？

      重庆爱尔儿童眼科医院眼表科何娟医生表示：睑板腺藏在每个人的眼皮底下，位于眼皮睑板内，与睑缘成垂直排列，并开口于睑缘。睑板腺是一种全身最大的皮脂腺。睑板腺的作用是分泌类脂质，参与泪膜的构成，对眼球表面起到润滑作用，可以减少泪膜的蒸发。睑板腺功能障碍可引起泪膜异常和眼表炎性反应，从而导致眼部刺激症状，严重时可能损伤角膜而影响视功能。保护睑板腺，我们应该做到以下几点：

增加眨眼次数，保持眼球湿润。

      用热毛巾敷眼睛。早上起床后若觉得眼睛不适，可拿温热毛巾敷在眼部，或在喝水时用杯中的水蒸气熏眼，同时注意眼部清洁，这样可促进睑板腺的油脂分泌，给我们的泪液多一层保护。

      改善生活和阅读习惯，不要用眼过度，不提倡熬夜看书、长时间“刷屏”等，另外也要增加户外活动，并多吃新鲜水果蔬菜。

      何娟医生温馨提示：“如果发现干涩、眼胀、异物感等眼部不适的症状，经过以上自我保健措施不能缓解，应该及时到正规医院眼科进行检查治疗。”