近日，由中国健康促进基金会、中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组、中国炎症性肠病诊疗质控中心（IBDQCC）主办的“炎症性肠病（IBD）区域诊疗中心评审会”在长沙召开。会上，陆军军医大学新桥医院消化内科炎症性肠病诊疗中心顺利通过中国IBD诊疗质控中心专业委员会严格评审，成为重庆唯一一家“中国IBD诊疗区域中心”，进一步彰显了该院的炎症性肠病诊疗中心的实力及影响力。该中心落户后，专家们将通过专科门诊、科研、医护培训、患者教育等形式，带动整个区域的IBD诊疗更上一个台阶，让更多的IBD患者得到规范有效的治疗。

炎症性肠病IBD发病年龄在15-35岁

　　据新桥医院消化内科副主任郭红教授介绍，炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，近年来在中国逐渐增多。在新桥医院近10年的IBD门诊统计中，该病的发病年龄80%都在15-35岁，今年的新病人中，20岁以下的青少年明显增多。

“目前，不光是老百姓对克罗恩病认识不足，很多医生也没认识到，导致了很多病人因为误诊，被拖延成了疑难重症，生活十分痛苦。”郭红称，在门诊中，好几个十七八岁的孩子，因为这个病，看上去只有10来岁，由于在生长发育时期没有控制炎症，导致个子瘦小，精神状态营养情况都非常差。

IBD发病原因不明 但发达地区发病率较高

　　其发病原因是什么呢？郭红教授告诉记者，目前还不清楚明确的原因，但是可以看到经济越发达的地区，IBD发病率也越高。

　　炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。克罗恩病的临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛瘘肛周脓肿扥病变和不同程度的全身症状。除了消化道的症状外，炎症性肠病还会引起身体其他部位的问题，如关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等。

　　由于饮食、环境、压力等因素，中国患者的发病明显提高。经常熬夜，长期疲劳，吸烟，冰箱的普及使食物日渐丰富，精细饮食，肠菌变化等都是可能诱发炎症性肠病的主要原因。近20年来，我国溃疡性结肠炎、克罗恩病逐年增长。

临床难鉴别，易误诊为阑尾炎

　　据新桥医院消化内科统计，2018年门诊达2821人次，住院达568人次，是5年前的近30倍，其中90%的患者因为本人乃至一些非专科医生对此病的知晓程度很低，导致该病长期被漏诊或误诊。

　　30岁刘先生说，他20多岁时反复腹痛腹泻，在当地医院被诊断为阑尾炎，可切除阑尾后，腹部仍一直隐约作痛，但查不出原因。来到新桥医院后经过肠镜、小肠CT等检查后，消化科、放射科、病理科多学科联合诊断为炎症性肠病中的克罗恩病。

　　青少年反复腹泻应高度关注

　　郭红教授介绍，克罗恩病患者肠道病变可累及全消化道，当小肠受累时，小肠对营养的吸收受阻，吃再多再好的有营养的食物也是徒劳。很多患克罗恩病的患者因此形体消瘦，严重营养不良。曾经一位就诊于该院的高中女生反复腹痛、腹泻，在当地医院求医两年，仍然查不出病因。如今她已经16岁了，身高仅1.46米，身体质量指数（BMI）仅有13，严重体重不足且贫血、营养不良。

　　郭红教授提醒市民，在生活中，腹痛腹泻是再常见不过的事，多数人都抱着忍忍或者吃几片抗生素试试的心态，但根本解决不了问题，长期吃抗生素还导致肠道菌群失调，加重病情。假如腹泻、腹痛持续了1-2个月，或者在接受了抗生素等正规治疗后，仍反复腹泻、腹痛、便血，甚至出现发热、关节痛等症状，应及时到医院进行肠镜、小肠CT等相关检查。而克罗恩病是以青少年为主，很多儿童患上这种病，除了经常腹痛腹泻，还会有明显的发育迟缓，家长一定要引起重视，只要能早期诊断，给予恰当治疗，是可以控制的。

通讯员：李春梅

责任编辑：秀太