重庆市丰都县中医院骨三科主任 李科

本人深受中国传统文化影响，钟情于易经、数理，也深知医易同源、法于阴阳、和于术数之理，学中医学时方剂汤头死记硬背，只得其表面之意，谓知其然不知其所以然。年过不惑，鬓毛渐衰，少了些浮躁之气，闲暇之余，偶拾经典，也喜爱慢读一些诸如《内证观察笔记》之类非教学用书籍，尤其是初识与节目中同出《伤寒论》刘派刘渡舟老先生师门的刘力红所著《思考中医》，如获至宝，曾一度困惑，也常常反思，自己算不算真正的中医，最多也就是算中医学类别很小很小一个分支中的“技术工人”，在中医正骨领域治好了些骨折病人，连“匠”都算不上，遂寻中医入门之法，读《思考中医》的同时结合《伤寒论》原版，第一遍自己去先读通顺，写下或者在脑海自己思考讲的什么，然后再听当代名家对《伤寒论》讲解的师评，回过头来再对照刘力红先生的《思考中医》，便有了在临床上遇到顽疾处以汤剂的勇气，皇天不负，在门诊中曾遇到四五月份还裹着三条棉裤、外面披着毛毯来就诊的“奇怪病人”找我看膝关节疼痛，遂有采用中医治法不仅限于局部腿疼的思路，四诊合参：（患者）语微声低，自诉四肢关节不适，项背寒着，如坐冰窖，动则汗出，双颧微红，舌体胖大，边有齿痕，脉浮，弦紧，辨以脾肾阳虚、营卫不和，采用扶阳固表、调和营卫之法。选用经方“桂枝附子汤”，加肉桂、白芍、白术、葛根，在经方五位药的基础上变为九味，补火助阳兼顾固表止汗、温经止痛、解肌达表、引火归元以求生生不息。一剂下去，病人遂褪去厚衣，甚喜，三剂完，复诊自诉可下地劳作、隔山呼叫邻居。余后医案小结，分析疗效确切之源时，无意发现方药味数恰好为9，周易中有9为阳至极之说，突然联想到我们常背的方剂中有以数字开头的方名。这算不算医易同源、法于阴阳、和于术数的体现和运用，顿觉茅塞顿开，感觉一下子顿悟了，有突入中医之门之感，后对中医方剂名中的数字迷上。

对中医方剂的“方”和东南西北四方的“方”联系，查阅古籍，方剂中有四大神兽之方，加之《中国中医药大会》第二期节目中也提到了白虎汤、小青龙汤，故在观看节目之时有所思，就有了从四大神兽方和以数字命名的思路谈自己对中医学的浅见。

青龙、白虎、朱雀、玄武，这些常出现在小说或者电视剧里面的词语是古人对星宿研究的产物，又称四象，同样方剂中有号称四大神兽之方，分别为小青龙汤、白虎汤、黄连阿胶汤和真武汤。《伤寒论》中有大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、真武汤，这些方的方名都来源于四方神。四方神就是四方的守护神，即左青龙，右白虎，前朱雀（也称朱鸟），后玄武，四方对应四神、四位，故临床上有称黄连阿胶汤称为朱雀汤之说。同时将四方神代表的四季、方位和五行配属，这样四方神就具有了颜色、寒热等属性。春为东方，东方五行属木，其色青（苍为深青色、深绿色），气候温暖，主生，青龙是东方的木神；秋为西方，西方五行属金，其色白，气候凉爽，主收，白虎是西方的金神；夏为南方，南方属火，其色赤（朱即红色，所谓近朱者赤），气候火热，主长，朱雀是南方的火神；冬为北方，北方五行属水，其色黑（玄即深黑色），气候寒冷，主藏，玄武为北方的水神。