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【答疑解惑】孩子医学验光配镜10问,权威回答在这!

2023-02-19

      开学季如何科学配镜,不少家长会有这样的疑问:“检查眼睛不就是看有没有近视吗?”“等孩子看不清了再去检查就行了”“配镜只需要验光就可以了吗?”“只要配了眼镜,就不需要总来复查了吧?”......事实真是这样吗?针对家长的种种疑问。我们整理了孩子医学验光配镜10问,希望对各位家长朋友有所帮助。


1、为什么要医学验光?

      首先,是为了验光的准确性问题,因为验光不准可能造成眼部、身体的不适。例如会出现眼痛、眼胀、恶心等不适症状;加重视疲劳,造成度数的加深;近视由假变真;散光轴位不准,易造成青少年斜视、弱视。

      其次,是舒适性的问题,片面提高视力而不考虑眼功能状态,会加重眼负担,其结果与验光不准是差不多的。所以准确、科学、安全、可靠的医学验光是获得清晰、舒适、持久视觉的重要保障。


2、为什么要做散噇验光?对眼睛有伤害吗?

      小孩子调节能力较强,容易存在调节紧张不能放松的情况,所以需要通过散瞳来放松调节从而得到一个准确的屈光度数,散瞳前后对比屈光度数的变化可以判断是否存在假性近视等情况。散瞳后双眼有可能出现畏光、视物模糊、等症状是正常现象,6-8 小时会逐渐恢复请不用担心。


3、是不是眼镜度数配低一点,就能让近视速度慢一点?

      不是!大部分患者的近视类型为轴性近视,即眼轴过度增长所致,而眼轴会随着近距离用眼时间的增加、用眼环境的影响、遗传因素的影响及身体的发育而继续增长,并不是戴眼镜加速了眼轴的增长。戴低于实际度数的眼镜,不但不能减缓近视增长速度,反而会导致近视度数加快增长。

      低配的眼镜会让眼睛看不清而在视网膜上形成模糊的像,模糊的像会刺激近视的加深,同时看不清会导致眼睛处于调节不稳定的状态,长期如此下去,会引起视疲劳甚至双眼视功能的异常。


4、小孩轻度近视可以不用戴镜吗?

      近视一旦形成导致视力下降,配戴眼镜是最简单有效的提高视力的方法。不戴眼镜的话,孩子视物不清楚,看东西眼睛更加容易疲劳,这样更加容易导致度数增长过快。配镜的目的是为了控制孩子度数增长,避免将来成年后发展为高度近视,高度近视可能导致各种并发性眼病。


5、孩子配了框架眼镜可不可以不总是更换?

      青少年儿童近视发生后,会有一定程度的进展。有的孩子近视度数加深很快,经常需要换眼镜。因此,眼镜度数准确非常重要。而且如同脚大了就要及时更换鞋子,近视增加了一样要及时更换眼镜。

      其次,近视进展中,眼轴增长是非常重要的指数,因此要定期监测眼轴的增长量。另外一个重要的因素就是双眼视功能异常,尤其是近视人群中调节滞后发生率非常高,通俗的将就是看近时,眼睛里面肌肉收缩的力量不够,这往往会加深近视度数增长。戴眼镜并不是加深近视的原因,恰恰相反,正确配戴眼镜及时的根据实际情况调整,能减缓青少年近视度数加深的进程。


6、换镜架用旧镜片可以吗?

      “原镜架破损变形不能用了,但是旧镜片是完好的,能把旧镜片换到新镜架上吗?”如果一定要保留原来的镜片,为保证原配镜参数不变,建议换原来的同款镜架。

      对于屈光度和散光度较高的儿童,其旧镜片二次加工的过程中,容易出现瞳距、瞳高误差及散光轴位的变化,这些都会使眼睛更易疲劳,甚至引起其他视觉问题,影响视力的矫正,因此不建议尝试这种做法。

      儿童的屈光度本来就不太稳定、容易出现变化,要适时根据验光结果配用新的镜片,对于已有明显度数变化的儿童就更不宜继续用旧镜片啦~


7、孩子年龄太小,不想这么早给他戴眼镜,会把眼睛戴突的?

      孩子年龄还小正是活泼好动的年纪,架个眼镜在鼻梁.上确实会影响到日常生活,但是孩子已经近视了,戴眼镜是科学的矫正办法。首先我们得明白眼球变突并不是我们戴眼镜造成的,而是因为近视度数加深眼轴长长引起的,所以我们当务之急就是控制度数,现在孩子已经近视了,正确地配戴眼镜是度数控制的关键。


8、没有什么方法可以不戴眼镜,按摩和治疗仪这些可信吗?

      近视眼一旦形成是不可逆的。近视眼的眼球在结构上是发生了改变的,最直观的反应就是眼轴较长。就像小朋友长个子,长高了就不会再变矮了,近视同理。所以不论是成年人还是孩子,近视是不能治愈的,只能进行屈光矫正,包括眼配戴镜和屈光手术。


9、如何选择验配机构?眼镜店和医院验光配镜区别在哪儿?

      建议孩子都应该在医院进行正规的验光配镜。眼镜店配镜常常使用电脑验光的结果进行试片,如果不使用散瞳眼液放松孩子调节进行验配,会导致所配镜片近视过矫,而远视欠矫。

      如果孩子有斜视及眼表、眼底等疾病,眼镜店很多时候是不能发现的。另外医院检查配镜,医生还会根据每个孩子的情况,进行相关检查比如眼轴、角膜曲率、调节功能、视功能等,不仅可以发现近视进展的前兆,还能给出更个性化的处方,指导孩子用眼,帮助孩子养成更好的用眼习惯。


10、为什么要定期检查视力情况?

      其实,当主观感觉到视力受到影响,再去医院做检查时,很可能已经错过了最佳干预时期。规范的检查,不是单纯看度数是否变化、镜片是否要更换那么简单,而是通过观察孩子眼轴的变化、屈光度数的改变,来不断个性化调整医疗干预手段。

所以定期检查非常重要,一般情况,建议3-6个月检查一次,如果除了近视还合并双眼视功能异常、弱视、斜视等其它问题,可能还需要根据情况增加检查频率。

      重庆爱尔儿童眼科医院副院长何勇川温馨提醒:科学近视防控,一方面需要眼科医疗机构给予系统检查、科学矫正,另一方面也需要家长和孩子能科学理性的认知,避免盲目盲从。一旦发现孩子有视力下降、眯眼、眨眼、揉眼睛、喜近距离看电视等问题,要及时到正规的眼科医疗机构进行全面检查,明确诊断,个性化的给与综合治疗方案,针对性地制定近视防控方案。